五分钟测试有助于在初级保健环境中更好地护理痴呆症患者

导读 痴呆症的漏诊,尤其是对黑人和西班牙裔患者而言,是医学界长期以来面临的挑战。《自然医学》杂志发表的一项新研究发现,与对照组相比,只需...

痴呆症的漏诊,尤其是对黑人和西班牙裔患者而言,是医学界长期以来面临的挑战。《自然医学》杂志发表的一项新研究发现,与对照组相比,只需五分钟的简单评估,结合电子病历系统中内置的建议,可使初级保健环境中患者的诊断和治疗提高三倍。

由爱因斯坦医学院和蒙蒂菲奥里医疗系统的研究人员开发的“5-Cog 范式”极大地提高了对轻度认知障碍和痴呆症的诊断准确率,并代表了一种指导初始治疗的新方法。

“痴呆症在初级保健中往往无法确诊——即使确诊,也常常得不到治疗,”该论文的资深作者、5-Cog 范式的开发者、医学学士乔·维尔盖斯 (Joe Verghese) 说道。“到目前为止,大多数检测认知障碍的方法都需要很长时间,而且费用昂贵,还需要神经科医生。而且,由于现有测试是在白人群体中开发的,因此它们没有考虑到文化差异。我们试图用目前的测试来解决这些不足之处,我们的研究结果表明,我们在各个方面都取得了有意义的进展。”

Verghese 博士是 Saul R. Korey 学系认知和运动衰老部门的教授兼主任、阿尔茨海默病研究 Judith and Burton P. Resnick 主席、老年学 Murray D. Gross 纪念学院学者、爱因斯坦 Jack and Pearl Resnick 老年学中心主任和 Montefiore 爱因斯坦衰老大脑中心主任。学系首席研究员 Emmeline Ayers 公共卫生硕士是本文的最后一位作者。

Verghese 博士的 5-Cog 评估包括基于图片的记忆障碍筛查测试、基于图片的简短符号匹配以及确认患者是否有认知问题。先前的研究发现,基于图像的评估可以有效解决因个人偏好语言、教育水平和性别而导致的测试差异。重要的是,评估可以由受过最低限度培训的非医生人员进行,他们可以将结果传达给初级保健提供者。认知评估与建议相结合,以指导初级保健医生采取下一步行动,包括转诊给专科医生。

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