【临时医嘱缩写及全称】在医疗工作中,医嘱是医生对患者治疗、护理和检查等方面的具体指示。为了提高工作效率和减少书写负担,医院普遍使用一系列常见的临时医嘱缩写。这些缩写不仅便于医护人员快速理解医嘱内容,也减少了因书写错误带来的风险。
本文将对常见的“临时医嘱缩写及全称”进行总结,并以表格形式清晰展示,帮助读者更好地理解和应用。
一、常见临时医嘱缩写及全称
缩写 | 全称 | 含义说明 |
qd | 每日一次 | 通常用于口服药物或常规治疗 |
bid | 每日两次 | 常见于需要分次服用的药物 |
tid | 每日三次 | 多用于需要频繁给药的情况 |
qid | 每日四次 | 常用于需严格控制剂量的药物 |
prn | 需要时 | 根据患者实际情况使用,非固定时间 |
hs | 睡前 | 一般指临睡前服用或执行 |
ac | 餐前 | 在用餐前服用,避免食物影响药效 |
pc | 餐后 | 在用餐后服用,减少胃部刺激 |
st | 立即 | 表示需尽快执行的医嘱 |
sos | 需要时(必要时) | 与prn类似,但多用于特定情况 |
iv | 静脉注射 | 通过静脉途径给药 |
im | 肌肉注射 | 通过肌肉注射方式给药 |
po | 口服 | 经口服用药物 |
sc | 皮下注射 | 注射到皮下组织 |
gtts | 滴 | 常用于滴眼液、滴鼻液等 |
q2h | 每两小时一次 | 用于需要频繁观察或处理的状况 |
q4h | 每四小时一次 | 常用于监测生命体征或用药 |
q6h | 每六小时一次 | 多用于维持性治疗 |
q8h | 每八小时一次 | 常用于长期用药管理 |
二、注意事项
1. 准确性:虽然缩写有助于提高效率,但必须确保所有医护人员对常用缩写的理解一致,避免误解。
2. 规范性:医院应制定统一的医嘱缩写标准,减少因不同习惯造成的混乱。
3. 沟通确认:对于不熟悉或模糊的缩写,应及时与开方医生或护士确认,确保执行无误。
4. 记录完整:即使使用了缩写,也应在病历中保留完整的医嘱记录,方便后续查阅和追溯。
三、结语
临时医嘱缩写是医疗工作中的重要工具,合理使用可以提升工作效率并保障患者安全。然而,任何缩写都应建立在准确理解的基础上,确保医嘱的正确执行。通过对常见缩写及其含义的了解,医护人员能够更高效、规范地完成日常工作。