激素疗法对心脏健康有益吗

最近的研究表明，女性经历潮热等令人烦恼的更年期症状的时间可能比最初估计的要长。因此，更多的研究集中于激素疗法的长期影响。一项新研究表明，某些基于雌激素的激素疗法对降低心脏病风险具有有利的长期影响。

该研究结果于 9 月 10 日至 14 日在芝加哥举行的2024 年更年期学会年会上公布。

自妇女健康倡议 (WHI) 的结果公布以来，激素疗法已成为 20 多年来激烈争论的话题。尽管事实证明激素疗法是治疗一些更年期常见症状(如潮热)的最有效方法，但有些人仍然担心潜在的健康风险，尤其是长期使用后。

一项基于 WHI 数据的新研究表明，就心脏健康而言，延长使用某些激素疗法实际上可能有益。该研究专门评估了单独服用结合雌激素 (CEE)(最常用的口服雌激素治疗)和 CEE 加醋酸甲羟孕酮 (MPA) 的女性。

研究表明，单独使用 CEE 和 CEE 加 MPA 均对所有心血管生物标志物(甘油三酯除外)产生有利影响。尤其是，与安慰剂相比，随机接受单独使用 CEE 和 CEE 加 MPA 的参与者的 HDL-C(有时称为好胆固醇)分别增加了 13% 和 7%。

两种疗法均使 LDL-C(有时称为坏胆固醇)降低约 11%。CEE 单独治疗和 CEE 加 MPA 治疗使胰岛素抵抗 (HOMA-IR) 分别降低 14% 和 8%。脂蛋白 (a)(有时称为心脏的静默杀手)在 CEE 单独治疗和 CEE 加 MPA 治疗中分别降低了 15% 和 20%。